Na manhã do dia 27/03, (domingo), 18 Pacientes de Guaiúba foram atendidos com Exame de Endoscopia Digestiva Alta no Hospital Muncipal Dom Aloísio Lorscheider
O que devo fazer antes do exame?
Atualmente, a endoscopia digestiva alta é uma técnica da medicina extremamente precisa para o estudo do esôfago, estômago e duodeno. Com equipamentos modernos, é permitido realizar cromoscopia, zoom e fotografias de alta definição, sendo por isso, a endoscopia situa-se entre os exames mais requisitados e específicos em todo o mundo.
Os medicamentos utilizados para a conclusão de um exame confortável, estão entre os mais usados pelos especialistas, tem segurança eficaz e não deixam sintomas, nem reações tardias e o paciente tem uma recuperação quase imediata.
Para os que um dia terão que fazer o exame de endoscopia, a principal recomendação é o jejum, sendo necessário, um período de 12 horas sem ingerir qualquer tipo de alimento.
A ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA ou endoscopia digestiva alta, permite ao médico examinar a mucosa da parte superior do seu trato gastrintestinal, que inclui esôfago, estômago e duodeno (primeira porção do intestino delgado).
Qual a precisão da endoscopia digestiva alta?
Este exame permite ao seu médico avaliar, entre diversos sintomas, dor abdominal, náusea, vômitos e dificuldades de engolir. Também, é um teste excelente para descobrir a causa de sangramentos do trato gastrintestinal alto. É mais preciso o raio-x detectar inflamações, úlceras e tumores.
Útil para obter biópsias (pequenas amostras de tecido) para diversos fins, como diagnosticar a presença de Helicobacter pylori, uma bactéria que causa gastrites e úlceras.
A endoscopia também pode ser utilizada para o tratamento de diversas doenças, como dilatar áreas estreitadas, interromper sangramento de úlceras, ocultar varizes no esôfago e retirar tumores benignos ou malignos, com pouco ou nenhum desconforto.
Preparo para Endoscopia Digestiva Alta
É necessário para a realização do exame de endoscopia digestiva alta, estar acompanhado de uma pessoa maior de idade;
Permanecer em jejum nas 12 horas anteriores ao exame;
Até 4 horas antes do exame, está liberado tomar água e isotônicos (como o Gatorade@ ou líquido similar), desde que sejam de cor clara (incolores ou amarelo claros);
Não dirigir, qualquer veículo, após o exame, ao menos que tenha optado fazer o exame sem a sedação.
Posso tomar minhas medicações habituais?
A maioria dos remédios pode ser utilizada normalmente, porém, alguns podem interferir no preparo do exame, por isso, informe seu médico sobre os medicamentos que ingere, especialmente AAS (aspirina) ou similares, medicações para reumatismo, anticoagulantes, insulina, calmantes e antidepressivos. Também não esqueça de citar se você tem alergia ou reações anteriores a medicamentos.
Quem não pode realizar o exame?
Qualquer pessoa pode ser examinada, entretanto, alguns cuidados devem ser tomados com os que têm alergia a medicamentos, em gestantes e nos que têm problemas cardíacos, respiratórios ou neurológicos. Se estiver em qualquer uma dessas situações, deve avisar ao seu médico.
O exame pode ser realizado em gestantes ou mulheres que amamentam ?
Não é recomendado. Entretanto, é realizado se os riscos forem considerados, menores que os benefícios do exame e após, autorização de seu médico. Como deve haver cuidados especiais com as grávidas, há restrições com algumas medicações, portanto, essa informação deve ser fornecida ao agendar o exame. Recomenda-se retirar o leite por bombinha, após 4 a 6 horas da realização do exame e descartá-lo. Feito isso, o leite materno não terá riscos ao bebê.
O que acontece durante o exame de endoscopia digestiva alta?
A endoscopia digestiva alta pode ser feita com sedativo ou não. Caso seja optado, após deitar-se na mesa de exame, se aplica o sedativo pela veia, para aliviar a tensão e se inicia a endoscopia com o paciente dormindo ou sonolento. Pode ser realizada sem o sedativo, porém, recomenda-se que seja aplicado, para o conforto do paciente.
Em seguida é introduzido uma peça oca pela boca do paciente, através da qual o endoscópio é introduzido, passando pela garganta, até o esôfago, estômago e duodeno.
O endoscópio não prejudica a respiração?
Para analisar adequadamente o estômago é necessário que esteja cheio de ar. Isso pode causar a sensação de peso e vontade de arrotar, mas se estiver consciente, procure manter o ar no estômago até o final do exame. São menos de 10 minutos p tempo da endoscopia, sendo muito bem tolerado pela maioria das pessoas.
O que acontece após a endoscopia digestiva alta?
Você será monitorizado por aparelhos e por um profissional qualificado, até que termine o efeito da medicação. Sentirá uma sensação desconfortável em sua garganta e pode vir a sentir necessidade de arrotar, devido aos gases que foram introduzidos em seu estômago, durante o exame. Se recebeu sedativos, alguém deve acompanhá-lo até em casa. Mesmo acordado e disposto, seu raciocínio e reflexos ficam prejudicados pelo resto do dia, não sendo possível, dirigir ou operar máquinas. Além do efeito calmante e hipnótico (sono), o sedativo costuma causar amnésia, portanto é comum não lembrar, depois da realização do exame, de alguns episódios ao longo das horas seguintes. Você pode comer normalmente após a endoscopia, porém, deve aguardar o efeito da anestesia na garganta, para não correr o risco de engasgar.
Quais são as possíveis complicações da endoscopia digestiva alta?
Apesar de possíveis, as complicações são raras quando o exame é realizado por médicos especialmente treinados e experientes nestes procedimentos.
A mais comum é o sangramento local após uma biópsia (retirada de fragmento da mucosa para exame) ou polipectomia (retirada de pólipos), mas geralmente, é um sangramento pequeno e cessa em instantes. Outros riscos incluem na reação de sedativos utilizados, complicações de doenças do pulmão ou coração e perfuração. É importante reconhecer sinais iniciais das complicações. Se você apresentar febre, dificuldades para engolir e dor na garganta, no peito ou no abdômen, que seja intensa ou que aumente progressivamente, contata seu médico.
Riscos de Procedimentos Endoscópicos
Atualmente, é muito seguro realizar um exame endoscópico do aparelho digestivo. Se escolher profissionais treinados, competentes, experientes e optando por médicos que disponibilizem de bons equipamentos, a segurança é garantida.
Estudo realizado na Alemanha, publicado em 2001, com mais de 110 mil pacientes (Sieg A, Hachmoeller-Eisenbach U, Eisenbach T. Prospective evaluation of complicationsin outpatient GI endoscopy: a survey among German gastroenterologists. Gastrointest Endosc 2001;53:620-7) identificou os seguintes índices de complicação para realização de procedimentos edoscópicos:
Endoscopia digestiva alta
Complicação = 0,009%; Mortalidade = 0,0009%;
Pode-se concluir que os índices são ainda menores, realizando seus exames com total tranqüilidade e segurança.
O Hospital Municipal Dom Aloísio Lorscheider, que integra a Rede Pública de Saúde de Guaiúba passa a partir deste mês de março/2011 retoma o serviço, passando a ofercerer acesso totalmente grattuito a este improtante exame médico, numa média estimaada de atendimento de 20 a 25 pacientes por mês.
Os exames serão realizados preferencialmente pela manhã, um domingo de cada mês, sendo de responsabilidade da Secretaria Municipal de Saúde o agendamento dos pacientes, que precisarão necessariamente de solcitãção médica para o exame.
Fonte: Josete Malheiros (Sec. de Saúde de Guaiúba)
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